“經(jīng)過近10天的密切監(jiān)護治療,，孩子的生命體征穩(wěn)定下來了,，各項化驗指標(biāo)逐步好轉(zhuǎn)，超聲結(jié)果提示心功能恢復(fù)良好,。專家團隊綜合評估認(rèn)為,，樂樂（化名）可以轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護室了,。

8月16日一大早，鄭州市第七人民醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護室主任郭長英,，就把這個好消息,，告訴了副院長、心臟移植中心主任楊斌,。

上午9點,，監(jiān)護室醫(yī)護人員將5個月大的樂樂，轉(zhuǎn)運到該院心外三,、心臟移植中心病區(qū),。

“小孩兒這幾天的吃奶量越來越多，活動也比原來有勁兒,，哭聲也比以前響亮了,。”監(jiān)護室護士長高杰說,，十幾天來,，醫(yī)院上上下下都在關(guān)注這個孩子的情況，畢竟他是年齡最小的心臟移植患兒,。

而記者得知,，5個月的樂樂不僅是該院，甚至在河南全省,、在中原地區(qū)，他都是年齡最小的心臟移植患兒,。

到底是什么疾病,，讓這么小的孩子接受心臟移植手術(shù)？眾所周知,，器官移植的供體非常緊缺,，更何況是5個月的嬰兒？他的手術(shù)是如何完成的,？術(shù)后還有哪些值得關(guān)注的地方,？帶著諸多疑問，記者進行了采訪,。

嬰兒4個月被查出嚴(yán)重心衰,，心臟移植是唯一“續(xù)命手段”

醫(yī)院監(jiān)護室外，樂樂的父母和爺爺奶奶,，也在焦急等待著孩子的好消息,。

“孩子4個月的時候，發(fā)現(xiàn)有冒冷汗,、吐奶的情況,，然后我們就帶他去了醫(yī)院,。”在浙江當(dāng)?shù)?，醫(yī)生診斷孩子為嚴(yán)重的心肌病,，建議接受心臟移植手術(shù)。

“之前只在電視上看到過心臟移植（手術(shù)）,，從沒想到自己家人會遇到這種疾病,。”通過多方了解,，他們得知在老家河南,，有個市級醫(yī)院做心臟移植手術(shù)非常厲害。很快,，他們就聯(lián)系到了鄭州市七院心臟移植團隊的專家,。

作為河南省第一家開展心臟移植手術(shù)的鄭州市七院（鄭州市心血管病醫(yī)院），目前已經(jīng)完成了168例心臟移植手術(shù),。

該院副院長,、心臟移植中心主任楊斌說，樂樂的病情相對來說比較嚴(yán)重,?！靶呐K的射血分?jǐn)?shù)非常低，僅僅是同齡孩子的三分之一,?！彼忉屨f，心臟往外供血的量低于正常值,，就會影響全身的臟器,，所以直接導(dǎo)致樂樂的肝腎功能受到嚴(yán)重影響，住進了浙江當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的ICU（重癥監(jiān)護室）,。

病情稍微穩(wěn)定后,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生和樂樂父母溝通，建議實施心臟移植,。家人聽到孩子這么小要做心臟移植,，心里一時難以接受。但看了很多醫(yī)生,，給出的都是同樣的建議：要想救孩子,，只有心臟移植。

專家團隊協(xié)力5個半小時手術(shù),，樂樂成功煥發(fā)“心生”

由于疫情原因以及長途轉(zhuǎn)運的安全問題,，楊斌專家團隊和樂樂家人，以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生多次醫(yī)生溝通,，在確保孩子轉(zhuǎn)運安全的前提下,，從鄭州派救護車接回了樂樂,。

“到醫(yī)院后，直接就進了監(jiān)護室,。進一步的檢查結(jié)論,，是比較嚴(yán)重的心力衰竭，而且相對來說難以糾正,?！?/span>

鄭州市七院心臟移植團隊，綜合了該院外科,、麻醉,、體外循環(huán)、超聲,、護理,、重癥等相關(guān)專業(yè)的權(quán)威專家，每一例心臟移植手術(shù)的實施,，都需要詳細(xì)的評估,，和充分的討論。

而樂樂的重生,，就是從進入鄭州市七院開始的：先是監(jiān)護室通過調(diào)整,，暫時穩(wěn)定了患兒的病情，讓他可以回到外科病房,；隨后專家團隊進一步維持和改善患兒的狀態(tài),，讓他有時間等待手術(shù)到來的那一天。

要知道,，因為供體和受體的巨大差異,，很多器官衰竭的患者，沒能等到移植手術(shù),。而樂樂是幸運的，在醫(yī)院等待1個月后,，醫(yī)生接到了有合適供體的消息,。

8月6日上午10點多，樂樂的心臟移植手術(shù)正式開始,，楊斌,、周志明、王軻等手術(shù)團隊,，和麻醉,、體外循環(huán)、超聲,、護理等諸多專家齊心協(xié)力,，成功完成了手術(shù),。

體重僅6公斤的心臟移植患兒，成為醫(yī)護媽媽眼中的“寶”

“患兒才5個月大,，體重也比較小,，只有6公斤，所以孩子術(shù)前的心肺功能都比較差,，在接受移植手術(shù)后,，心臟功能恢復(fù)比較緩慢，對術(shù)后管理是個挑戰(zhàn),?！惫L英說，雖然有困難,，但對七院的心臟重癥監(jiān)護團隊來說,，“接受挑戰(zhàn)是常態(tài)，這也是團隊一直保持領(lǐng)先水平的動力,?！?/span>

從樂樂接受手術(shù)前，監(jiān)護團隊就提前介入,，做好充足準(zhǔn)備：從術(shù)后心功能的維持,、肺部的管理，包括孩子各種狀態(tài)的評估等等,，都有專人負(fù)責(zé),。

因為孩子太小，對樂樂的藥物治療和各種變化量的記錄,，都是以毫升來算,。“包括喂奶量都是按毫升算,，所以治療也非常精確,。”樂樂術(shù)后的第一個晚上,，郭長英主任在床邊整整守了一夜,。而在郭長英背后，醫(yī)院從上到下都在關(guān)注著樂樂的病情恢復(fù),。

每一個治療關(guān)鍵環(huán)節(jié),，都有該院領(lǐng)導(dǎo)隨時隨地的支持，和感染科,、呼吸科,、超聲科、藥學(xué)部等專家的參與，“我們有時甚至討論到凌晨,?！倍蠹业哪康模褪且鸦純赫{(diào)整到一個最合適的狀態(tài),，就這樣,，樂樂的身體狀況也在一步一步地恢復(fù)。目前從心臟超聲結(jié)果來看,，患兒心臟功能是在逐漸恢復(fù)中,。

“為了照顧這個孩子，我們成立專門的護理小組,，成員都是高年資,、有養(yǎng)育孩子經(jīng)驗的護士?！蓖瑯幼鳛楹⒆拥膵寢?，心臟重癥監(jiān)護室護士長高杰在照護患兒時，眼神都格外溫柔,。

“患兒在病房見不到媽媽,，心理上難免會不安，所以護士的安撫和抱抱,，更有利于孩子的恢復(fù),。”而這種像母親般的呵護,，也讓樂樂和更多患兒的父母,，感覺到孩子出院在望。

從5個月嬰兒到78歲的老人,，心臟移植讓更多患者“重生”

“每天都去查房,，看起來整個精神狀態(tài)，吃飯,、活動還可以,。”楊斌說,，樂樂術(shù)前的診斷比較明確,，手術(shù)也比較及時，相信在專家團隊的精心治療,，會有理想的結(jié)果。

“1歲以下,，包括其他年齡段的患兒,，在心臟移植患者中的比例很小。但相對來說，大部分孩子的移植術(shù)后的存活率以及生存質(zhì)量,，都比成年人要好,。”不僅如此,，隨著技術(shù)的發(fā)展,，患者的生命可能得到更進一步的延長。

今年4月,，78歲的李先生在鄭州市七院成功接受心臟移植手術(shù),；時隔4個月后，該院再次為5月齡的嬰兒成功實施心臟手術(shù),。這些遠(yuǎn)超常人想象的高難度手術(shù),，背后都離不開強大的技術(shù)支撐。

對此楊斌表示,，心臟移植中心雖然是從2018年才開始起步實施手術(shù),，但在此之前，整個醫(yī)院和心臟移植團隊,，都做了很好的基礎(chǔ)鋪墊,。所以從開始到目前為止，短短4年多的時間,，該中心就得到了快速成長,。

其實除了嬰兒和78歲老人，各個年齡段和性別的心臟移植手術(shù),，該中心都在持續(xù)地順利開展,，“而且病人也都順利地出院。這也充分說明,，我們心臟移植中心是一個非常成熟的中心,，包括生存率、病人隨訪,、延續(xù)生存等,，都達(dá)到了國內(nèi)先進水平?！痹捯綦x地,，楊斌的眼神自信中帶著堅定。