胸痛是生活中相對比較常見的不適癥狀,，鄭州市心血管病醫(yī)院（鄭州市第七人民醫(yī)院）心內(nèi)科專家提醒大家：臨床很多疾病都以胸痛主要表現(xiàn),，且其中不少與心血管疾病有關(guān)，如不及時就診,，可能造成嚴重后果,。依據(jù)不同的發(fā)作特點和持續(xù)時間，胸痛可以為尋找不同病因提供重要線索,。

常見幾分鐘,，最多不超過十幾分鐘

冠心病是引起胸痛、胸悶的主要元兇,，根據(jù)其嚴重程度和發(fā)作時間可分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死,。穩(wěn)定型心絞痛常表現(xiàn)為胸部鈍痛,，位于左側(cè)心前區(qū)或后背，有時還會放射至左臂,，甚至牙痛,。通常在體力活動、情緒激動或飽食等情況下發(fā)作,，休息及含服硝酸甘油可明顯緩解,。

可持續(xù)一小時以上

急性心肌梗死是冠心病的急劇演變,，在應(yīng)激下，冠脈斑塊破裂形成急性血栓,，將血管完全堵塞,，此時患者胸痛較為劇烈且持續(xù)發(fā)作，有的甚至可延至三四個小時,，服用硝酸甘油無用,，還伴有大汗或發(fā)熱。必須提醒的是,，盡管心肌梗死造成的疼痛可持續(xù)數(shù)小時,，但只要發(fā)覺胸痛超過20分鐘，就應(yīng)立刻去醫(yī)院急救,。

持續(xù)時間可長可短

肺栓塞是血栓在肺動脈及分支形成阻塞導致血流障礙的一種急癥,，多數(shù)由下肢深靜脈血栓脫落隨循環(huán)至肺動脈處引起。發(fā)病時患者會出現(xiàn)呼吸困難,、暈厥,、胸痛、咯血及瀕死感等一種或多種表現(xiàn),。胸痛的感覺類似心絞痛發(fā)作,，呈現(xiàn)為胸部的鈍痛，但服用硝酸甘油或休息后,，也沒有明顯改善,。如果胸痛伴隨呼吸困難，甚至暈厥,，應(yīng)立即到醫(yī)院就診,。

胸痛持續(xù)不緩解

主動脈夾層指主動脈血管壁間形成了一個假腔，血液集聚于此導致血管壁變薄,，患者血壓急劇升高時,，可使血管壁破裂，引起大出血,，形成失血性休克危及生命,。發(fā)病時常表現(xiàn)為胸背部劇烈疼痛，無論休息還是服藥都不能減輕,。如果患者有長期的高血壓病史,，一旦發(fā)生劇烈胸痛要提高警惕。

持續(xù)時間較短

氣胸是由于外傷,、腫瘤或醫(yī)療操作等造成胸膜破裂,，氣體進入胸腔所致。多數(shù)患者在正常活動或安靜休息時發(fā)生,，也有部分在持重物,、屏氣或劇烈體力活動等情況下發(fā)生?；颊咄桓幸粋?cè)胸痛,，類似針刺樣或刀割樣，隨后很快出現(xiàn)胸悶和呼吸困難,，伴有刺激性咳嗽,。此病服用藥物緩解不明顯，應(yīng)到醫(yī)院診治,。