據(jù)統(tǒng)計，中國目前平均每年有260萬人死于心腦血管疾病,，每13秒死亡1人,。心血管疾病的發(fā)病率、死亡率遠超腫瘤,，且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢,，成為威脅人類健康的第一殺手。心臟瓣膜病就是心血管疾病的一種,。

心臟瓣膜病主要包括類風濕,、先天性和退行性病變，目前主要以老年退行性疾病為主,，其中主動脈瓣狹窄和關閉不全最為常見,。一直以來，傳統(tǒng)的外科開胸手術一直是主動脈瓣病的主要治療手段。但外科手術創(chuàng)傷大,、需要體外循環(huán)、手術風險高,，不少高齡,、心功能差、存在嚴重合并癥等患者無法接受手術治療,，而藥物保守治療對于此類疾病效果極差,。TAVR手術的出現(xiàn)給這類患者帶來了福音，但是,，經(jīng)導管主動脈瓣置換（TAVR）手術難度系數(shù)較高,，需要團隊協(xié)作完成，目前只有少數(shù)醫(yī)院可以開展,。2017年9月17日,，鄭州心血管病醫(yī)院、鄭州市第七人民醫(yī)院在院長袁義強帶領及團隊共同協(xié)作下在省內(nèi)率先順利完成了一例經(jīng)導管主動脈瓣置換術,，打開了河南省主動脈瓣膜病介入治療的大門,。至今已讓河南省20余名患者解除了主動脈瓣疾病帶來的身心痛苦。

鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師張申偉

“目前來說,，經(jīng)導管主動脈瓣置換（TAVR）手術是最新,、難度較高的，完全不同于傳統(tǒng)外科手術的一種手術方法,，是心臟瓣膜介入領域一項創(chuàng)新性技術,。”鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師張申偉表示,。

2002年,，法國醫(yī)生完成了世界第一例TAVR手術。我國自2010年開展TAVR手術,，2017年國家正式批準開展此類手術,，目前還處于初期發(fā)展階段，全國僅部分醫(yī)院有條件實施該手術,。鄭州市第七人民醫(yī)院是全國首批開展,、河南首個開展TAVR手術的醫(yī)院，2018年位列全國前十,，在河南省處于領先地位,。

相比于傳統(tǒng)的外科手術，經(jīng)導管主動脈瓣置換（TAVR）手術具有以下特點：

1,、微創(chuàng)性,。相比創(chuàng)口十幾厘米的開胸手術，TAVR手術開口僅有6毫米；

2,、手術方法,。TAVR手術只是在大腿根部股動脈穿刺，只需穿刺血管,，不需要開胸,；

3、適合人群,。較年輕患者建議選擇做外科手術,；年齡大、體質(zhì)和心肺功能差,、外科手術風險高的患者建議選擇TAVR手術,；

4、手術風險,。TAVR手術不用開胸,，創(chuàng)傷小、恢復快,，手術風險相對較低,，是一種相對安全的手術；

5,、術后恢復,。一般術后一周內(nèi)，患者就可出院,。如不伴發(fā)房顫,，且理論上，TAVR手術后不需要終身服用抗凝,、抗栓藥,。

自2004年參加工作以來，張申偉就開始從事心血管內(nèi)科臨床工作,。在從事心血管內(nèi)科臨床工作的15年里,，他發(fā)現(xiàn)心血管疾病已經(jīng)呈現(xiàn)出一種年輕化的趨勢，他接診過的最小的心肌梗死患者才19歲,。

據(jù)張申偉介紹,，心血管疾病越來越年輕化的誘因主要在于生活習慣。比如,，生活節(jié)奏快,、生活壓力大、暴飲暴食,、應酬多,、煙酒,、生活不規(guī)律、情緒波動大,。

張申偉建議,，改變生活方式很重要：

1、學會控制情緒,。避免情緒波動大,，保持平和心態(tài)；

2,、保持作息規(guī)律。早睡早起,，養(yǎng)成良好生活習慣,；

3、適度運動,。建議做有氧運動,，而非無氧運動；

4,、戒煙限酒,。

專家簡介：

張申偉，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師,。畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學,，從事心血管內(nèi)科臨床工作15年。2010年至2011年于第四軍醫(yī)大學附屬西京醫(yī)院進行國家衛(wèi)計委冠心病介入規(guī)范化培訓獲介入資質(zhì),，2014年至2015年于北京阜外心血管病醫(yī)院進行國家衛(wèi)計委結構性心臟病介入規(guī)范化培訓獲介入資質(zhì),。熟悉掌握心血管常見病、多發(fā)病的診治,，擅長冠脈造影支架植入術,、起搏器植入術、心臟瓣膜病的介入治療,、先心介入封堵等手術治療,。發(fā)表SCI論文4篇、核心期刊論文10余篇,，獲鄭州市科技進步二等獎和河南省新技術引進二等獎各1項,，主編論著1部。