近日,,鄭州市心血管病醫(yī)院(鄭州市第七人民醫(yī)院)心外科一病區(qū)再結碩果,成功開展我院首例微創(chuàng)內窺鏡輔助下采集大隱靜脈的冠狀動脈旁路移植術,。

患者來自河南省南陽市鄧州市,,年齡75歲,患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,、高血壓,、糖尿病,表現為間斷胸悶不適,。若采用傳統(tǒng)開放式方法采集大隱靜脈,,腿部切口長,創(chuàng)傷大,,術后會出現疼痛,、紅腫、出血等并發(fā)癥,,在一定程度上會延遲患者術后早期下床活動,,尤其是對于存在糖尿病、肥胖等獨立危險因素的患者更容易發(fā)生切口感染,。同時,,術中還要切皮神經及淺表淋巴管,有部分患者會出現相應區(qū)域感覺減退甚至缺失,,術后會發(fā)生淋巴性水腫以及淋巴管炎等并發(fā)癥,。另一方面,由于手術切口比較長,,也會影響美觀,。目前,,微創(chuàng)手術是心臟血管外科的發(fā)展趨勢之一。為了適應微創(chuàng)心臟血管外科的發(fā)展趨勢和病人日益增加的醫(yī)療需求,,我院心血管外科一病區(qū)在主任陳紅衛(wèi)的帶領下,,積極開展微創(chuàng)新技術,滿足病人對更小創(chuàng)傷的追求,。

陳紅衛(wèi)主任醫(yī)師帶領醫(yī)療團隊充分評估患者病情,,術前準備穩(wěn)妥后于4月24日,為該名患者施行冠狀動脈旁路移植術,。其中,,大隱靜脈的采集僅在患者左下肢作3個1.5-2cm切口,具有創(chuàng)傷小,,出血少,,恢復快,明顯減輕患者痛苦等優(yōu)勢,。目前,,患者的病情基本穩(wěn)定,并且正在進一步的恢復過程中,,再經過數日觀察治療,,即可出院療養(yǎng)。

在冠狀動脈旁路移植術(coronary artery bypass grafting,,CABG)中應用內窺鏡血管采集術是冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┩饪频奈?chuàng)技術之一,,在保證采集血管質量的同時,,能夠減少患者下肢傷口感染和愈合不良的發(fā)生率,明顯減輕疼痛和下肢水腫,,有利于患者早期活動和康復,,獲得更快的功能恢復、良好的美容效果和更高的患者滿意度,。對于提高患者術后生活質量有很大幫助,,符合現代微創(chuàng)外科的發(fā)展方向,尤其適用于有肥胖和糖尿病等高危因素患者,。