記者 王嘉譯 通訊員 付海林

　　近日,，鄭州市第七人民醫(yī)院心外科九病區(qū)陳國鋒主任團隊成功完成一例微創(chuàng)胸腔鏡下不停跳二尖瓣置換+三尖瓣成形術。7月6日,，患者已經(jīng)康復出院,。

　　62歲患者段先生，活動后胸悶已有6年,。近日突發(fā)病情加重,，2小時后入住鄭州七院心外科九病區(qū)。心臟彩超檢查示：二尖瓣大量反流,，反流面積18.6cm2,，三尖瓣大量反流，反流面積20cm2,，肺動脈收縮壓64mmHg,。心電圖示：Ⅲ度房室傳導阻滯。診斷為：心臟瓣膜病,、二尖瓣重度關閉不全,、三尖瓣重度關閉不全 肺動脈高壓、心功能Ⅲ級（NYHA）,、心律失常,、陣發(fā)性心房顫動 Ⅲ度房室傳導阻滯。

　　陳國鋒主任等專家認為患者二尖瓣,、三尖瓣重度關閉不全,，若不及時手術換瓣，隨時可能出現(xiàn)生命危險,。傳統(tǒng)的開胸心臟換瓣手術創(chuàng)傷大,、出血多、康復時間長,，考慮到患者病情復雜,，年齡較高，基礎體質較差,，決定行目前先進的微創(chuàng)胸腔鏡下不停跳二尖瓣置換+三尖瓣成型術,。6月27日，在麻醉團隊和手術室團隊的配合下,，在右側前胸壁做三個2cm左右切口,，右側頸內(nèi)靜脈、左側股動靜脈插管建立體外循環(huán),，心臟不停跳的情況下行電視胸腔鏡二尖瓣機械瓣膜置換+三尖瓣成形術,，手術順利完成,，術中機血100ml。術后第二天即能下床活動,。

　　據(jù)陳國鋒介紹,，二尖瓣是心臟內(nèi)的類似“單向閥門”的結構，左心房的血流通過二尖瓣進入左心室,，由于感染,、退行性病變、冠心病等原因導致二尖瓣關閉不全,，進而引起血流動力學紊亂,，最終引起心力衰竭等嚴重并發(fā)癥，所以必須通過手術來解決,。胸腔鏡下心臟瓣膜手術具有切口小,，創(chuàng)傷小，術后疼痛輕,，康復快,，住院時間短,，住院費用少等優(yōu)勢,，較傳統(tǒng)開胸心臟手術來說患者更易接受。