雖然患者長期心衰藥物治療，但效果欠佳,，仍有頑固性心衰癥狀,。“患者生活質(zhì)量差,，最終治療要考慮左室輔助裝置植入或心臟移植,，但該兩種治療措施存在費用高、風(fēng)險大,、并發(fā)癥發(fā)生率高等問題,。”因此考慮行射頻心房間分流術(shù),，為患者最佳治療方案,。

張申偉教授說，通過心房射頻分流,，形成心房間左向右分流,，以減輕肺水腫及左心壓力及容量負(fù)荷，促進(jìn)左室功能恢復(fù),，達(dá)到減輕患者心衰癥狀的目的,。

經(jīng)過充分的多學(xué)科會診和術(shù)前評估后，患者明確適合進(jìn)行此項手術(shù),。3月12日上午,，心內(nèi)科張申偉教授診療團(tuán)隊為劉先生施行了射頻心房間分流手術(shù)。

術(shù)中在經(jīng)食道超聲聯(lián)合DSA精確引導(dǎo)下,，測定左右心房壓力差,，根據(jù)患者體內(nèi)壓力，確定分流口大小后,，張申偉教授,、馮勝東,、程帥醫(yī)師將射頻心房間分流器準(zhǔn)確定位，將房間隔分流孔準(zhǔn)確定位通過調(diào)節(jié)分流口后8毫米后給予射頻電流,，180秒后撤出分流器,。

食道超聲下證實，分流口與術(shù)前預(yù)判斷一致,，左心房壓力明顯下降,，各項指標(biāo)達(dá)到手術(shù)預(yù)期目的。

專家稱,，心力衰竭是多種原因心血管疾病長期發(fā)展導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu),、功能受損?？蓪?dǎo)致心臟射血功能低下,，根據(jù)左室射血分?jǐn)?shù),，可分為射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭（HFrEF）和射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭（HFpEF）,。

“后者發(fā)病率、死亡率,、再住院率高,，藥物治療效果欠佳，最終治療效果難以令人接受,，因此對于該類患者,，我們迫切需要一種全新的治療方案?！睆埳陚ソ淌谡J(rèn)為,，射頻心房間分流術(shù)為HFpEF患者提供了一種新的治療方案，避免了器械植入,，并且可根據(jù)患者需求選擇分流大小,，使之達(dá)到最佳孔徑，有效改善頑固性心力衰竭,，臨床癥狀和提高患者生活質(zhì)量,。