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新冠肺炎核酸檢測的結(jié)果是如何出來的?

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發(fā)布日期：2021/8/26  來源：鄭州市第七人民醫(yī)院

    說到核酸檢測,首先你要了解生物實驗室,。根據(jù)危險度等級，包括傳染病原的傳染性和危害性,，國際上將生物實驗室分為P1,、P2、P3和P4四個等級,。P1-4實驗室可承擔(dān)的工作也根據(jù)這一安全等級進行劃分,，其嚴格等級從低到高。P3實驗室又稱防護實驗室,，適用于處理對人體,、動植物或環(huán)境具有高度危害性，通過直接接觸或氣溶膠使人傳染上嚴重甚至是致命的疾病,，或?qū)又参锖铜h(huán)境具有高度危害的致病因子，通常有預(yù)防和治療措施,。
    核酸檢測是極其靈敏且精密的實驗,，核酸檢測實驗室有特殊的環(huán)境要求，不是隨便開辟個地方就能檢測的,。為什么現(xiàn)在要建立專門的方艙實驗室才能進行核酸檢測,，就是這個道理,。
    那么，核酸檢測在實驗室內(nèi)是如何進行的,？這個過程大致可分為：檢測前的準備工作——核對樣本信息——樣本滅活——開蓋加樣和核酸提取——PCR反應(yīng)體系配制——核酸擴增檢測——檢測完成——高壓滅菌,。
   檢測前
    打開樣本前，檢測人員需穿戴好個人防護裝備,，如防護服,、口罩、護目鏡,、面屏,、雙層醫(yī)用乳膠手套、防水靴套,，每個步驟不能出錯,。
   檢測中
    1、核對樣本信息,。
    標本都是在嚴密包裝下被護送到實驗室的,，需要實驗室簽收，錄入信息系統(tǒng),。這個步驟需要一個一個拆包裝,，而且是雙層密封包裝，并且每一個都要消毒處理,，做好生物安全防護,。消毒完畢后對被檢測樣本的姓名、年齡,、性別等信息進行核對,。然后將標本的信息錄入系統(tǒng)，對接健康碼,。
    這期間,，全手工，不比取樣快多少,，特別是在海量標本里,，還要保證0錯誤，不能張冠李戴,，或者錄信息錄到最后,，發(fā)現(xiàn)少了或者對不上數(shù)，又得再找一遍,。
    2,、將樣本放在水浴箱中進行半個小時的56℃的高溫滅活，使病毒蛋白失去生理活性,，在不影響病毒蛋白的基因序列的前提下,，使病毒失去感染,、致病和繁殖能力，保證檢測過程的安全性,。
    3,、實驗員拿到滅活后的樣本時，第一步是進行振蕩,，盡量讓拭子上的病毒洗脫在培養(yǎng)基溶液中,，第二步是進行5分鐘的沉淀。第三部進行開蓋加樣,，這一步必須實行人工操作,，并且需要兩人高度配合完成。一人擰開樣本罐的蓋子,，另一人拿微量移液器在樣本罐中吸取微量溶液,，放到另一個提取管里，再擰上管蓋,。
    核酸提取可以使用儀器輔助,，但由于比對需要，往往要加以人工操作,，需要反復(fù)進行離心,、加試劑、洗滌等10多個步驟,。其中,，需要打開管蓋的操作就達7次以上，完成一例人工核酸提取需要50分鐘左右,。
    4,、走出核心試驗區(qū)，開始進行PCR反應(yīng)體系配制,，將提取的病毒核酸加入到核酸擴增檢測試劑中,。
    5、將配制好的PCR反應(yīng)物放置在熒光定量PCR儀上,。在電腦上設(shè)置PCR反應(yīng)條件,，運行儀器，開始核酸擴增檢測,。
    這個過程需要1-2個小時,，而且儀器一旦啟動擴增程序是不能停下來中途添加新的標本的，必須要等這一批的結(jié)果擴增完成后,，才能進行下一批標本的擴增,。所以，這也是為什么核酸檢測不能做到隨到隨測的原因之一。
    檢測后
    檢測人員需要實時關(guān)注檢測情況,，約1.5小時后，核酸擴增完成,，進行檢測結(jié)果判讀,。然后工作人員將結(jié)果上傳信息系統(tǒng)，群眾就可以查詢結(jié)果了,。至此,，歷經(jīng)大概4小時,整個流程完成。
    最后,，也是非常重要的一步就是對污染物的高壓滅菌處理,。實驗過程產(chǎn)生的污染物通過高壓滅菌后，按普通醫(yī)療垃圾處理,。
    可以說,，核酸檢測的過程是一個非常復(fù)雜的過程，需要實驗人員付出艱苦的勞動,，同時還需要保證實驗的安全性,、科學(xué)性，這樣才能得出準確的結(jié)果,。




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