CRP和超敏CRP的臨床意義

我們?cè)诔檠?yàn)的時(shí)候經(jīng)常會(huì)看到一項(xiàng)檢測(cè)，CRP或超敏CRP,，那它們究竟是檢測(cè)什么呢,？

CRP即C反應(yīng)蛋白，它是非特異性免疫機(jī)制的一部分,，在微生物入侵,、組織損傷、免疫反應(yīng),、炎癥過(guò)程時(shí)升高,，隨炎癥過(guò)程發(fā)生變化，CRP的水平與炎癥的出現(xiàn)及其炎癥程度具有相關(guān)性,。超敏CRP即超敏C反應(yīng)蛋白,，是使用高敏感的檢測(cè)方法，即檢測(cè)方法具有檢測(cè)到≤0.3mg/L的CRP的能力,。

我們都知道感染性疾病已經(jīng)檢測(cè)其他項(xiàng)目,，為什么還要檢測(cè)CRP呢,？這是因?yàn)檠褐?span>WBC的基礎(chǔ)值個(gè)體差異較大，正常范圍較寬,，而且,，WBC總數(shù)易受運(yùn)動(dòng)、精神等多種因素影響,，所以WBC計(jì)數(shù)用于細(xì)菌性感染的診斷敏感性不夠高,，有一定的局限性。

檢測(cè)CRP和超敏CRP具有以下臨床意義：

1,、    感染的診斷和鑒別,；CRP在感染發(fā)生后6-8h即開(kāi)始升高，24-48h達(dá)到高峰,，高峰值可達(dá)正常值的數(shù)百倍,，在感染消除后其高峰值急劇下降，一周內(nèi)可以恢復(fù)正常,。而CRP在病毒感染時(shí)無(wú)顯著升高,，這為疾病早期感染類(lèi)型的鑒別提供了及其重要的依據(jù)。

2,、    確定抗生素的療效,；CRP降低的程度與癥狀的減輕和治療后的天數(shù)明顯相關(guān)。

3,、    與心血管疾病相關(guān),；個(gè)體的CRP基礎(chǔ)水平和未來(lái)心血管疾病的發(fā)病關(guān)系密切。CRP可能是比低密度脂蛋白,、膽固醇更有效的獨(dú)立心血管疾病預(yù)測(cè)指標(biāo),，可以增加血脂檢查、代謝綜合征和Framingham危險(xiǎn)評(píng)分的預(yù)后價(jià)值,。

4,、    病情監(jiān)測(cè)；CRP炎性疾病發(fā)作6h含量即可迅速升高,，持續(xù)時(shí)間與病程相當(dāng),，一旦疾病恢復(fù)，其含量迅速下降,，對(duì)臨床有先驅(qū)的預(yù)報(bào)作用,。

另外，CRP和超敏CRP在血液系統(tǒng),，惡性淋巴瘤,，新生兒疾病的早期診斷和檢測(cè)，檢測(cè)人類(lèi)免疫缺陷病毒等疾病也都具有重要的臨床意