本次直播中,，陳國峰主任將對以下問題進行解答：

1.什么是主動脈夾層？

心臟發(fā)出來的往全身供血這條大血管叫主動脈,，它包含有升主動脈,、主動脈弓、胸主動脈和腹主動脈幾個段,。它是由三層構成的,，最里層很薄,，一兩層細胞比較光滑，叫血管內皮,；然后中間是比較厚的叫彈力層,，外面是比較結實的外膜，但是也很薄,。

主動脈夾層發(fā)生的時候是什么樣子,？內皮首先是破了，彈力層破了,，然后因為主動脈的血流量都是比較大的,，流速也比較高，這時候血流會順著破口,，流到彈力層和外膜,、纖維層之間。

像咱們手上長這種潛皮,，你敢這樣順著撕嗎,？不敢！越撕越疼,，越撕面積越大,，你也不知道撕到哪，有可能撕的很深,，出血很厲害,。夾層發(fā)生的時候也是這樣，如果說就順著彈力層和外膜之間撕開了,，血液就順著這個走,，它沒是問題的，夾層就夾層了,。但是在血管撕裂的過程中它不知道把彈力層,，就是最外膜剩了多少，如果剩的很少很薄,，血壓又那么高,，血管就沖破了。

2.主動脈夾層的危害有哪些,？

主動脈夾層引發(fā)的并發(fā)癥,，最嚴重的應該就是死亡了。其他的你像它在撕的過程中,，如果把那些分支血管撕斷了,，或者是撕閉了，比如說是腦袋的血管撕閉了,，輕的表現(xiàn)出來頭暈,，重的表現(xiàn)出來直接就休克了,，昏迷了；如果撕到了冠脈血管,，就會出現(xiàn)心肌梗塞,；把冠脈血管撕斷了或者撕閉了，然后有些人是把鎖骨下血管撕斷撕閉了,，會出現(xiàn)肢體的運動障礙,；如果是腹部的血管，會出現(xiàn)肚子疼,，絞窄性腸梗阻,；這些還有下肢，直接發(fā)涼發(fā)紺,。

3.主動脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)？

主動脈夾層的表現(xiàn)一般首先是疼,，這種疼是要命的,，就是感覺活不成那種疼，就像是被撕裂,、被刀砍那種疼痛,，是讓人不能忍受的。

再一個它疼痛往往是從一個地方發(fā)出,，然后往前走,，但是后面還疼，疼的范圍是在擴大的,。往往是從胸前或者后背開始,，向腰、向腹部,、向下肢串著走,，但是走著范圍是在擴大的，不會緩解,，疼的有些人就休克或者大汗淋漓這種,。

而且，主動脈夾層發(fā)病非常的迅速,，進展也非常迅速,，這個病發(fā)病的當時，死亡率達到百分之五十到七十,，每過一天的死亡率增加百分之一,，所以說一般情況下能超過三天，都有些人就很難很難再去挽回了,。

4.主動脈夾層的誘因有哪些,？

主動脈夾層的誘因在中國來說,，大部分人還是高血壓為多，各種原因引起的高血壓,。那這個人為什么血壓高,？肯定是有原因的：

患者血壓高的原因比較多，但是最常見的因素是主動脈的質量出現(xiàn)了問題,，或者是微循環(huán)障礙了,，或者是大血管的質量已經(jīng)出現(xiàn)了問題，像淀粉樣變性,，彈力層的空洞樣改變這些,，有這些病變了以后，就會表現(xiàn)出來高血壓,。

另外高血壓如果天氣變化,，情緒波動，劇烈的體育運動或者是勞動,，以及像不好的這些習慣,，暴飲暴食，熬夜這些引起血壓的波動太大,，也容易引起主動脈的內膜加上彈力層的撕裂,，造成血液進入到血管壁內形成夾層。