今年7月,，國務(wù)院印發(fā)關(guān)于實施健康中國行動的意見,，國家層面出臺《健康中國行動(2019—2030年)》。健康中國行動聚焦當前主要健康問題和影響因素,，圍繞疾病預(yù)防和健康促進兩大核心,，將開展15個重大專項行動，也為民眾在健康領(lǐng)域細化了“國標”,，努力使群眾不生病,、少生病?！?/p>

健康素養(yǎng)是國民素質(zhì)的重要標志,。提升健康素養(yǎng)，是提高全民健康水平最根本,、最經(jīng)濟,、最有效的措施之一?！熬用窠】邓仞B(yǎng)水平”已經(jīng)成為《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019-2030年)》的重要指標,。到2022年和2030年，全國居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%,。

《健康素養(yǎng)66條(2015年版)》第十一條：肺結(jié)核主要通過病人咳嗽,、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播,；出現(xiàn)咳嗽,、咳痰2周以上，或痰中帶血,，應(yīng)當及時檢查是否得了肺結(jié)核,。

肺結(jié)核居傳染病之首　　

肺結(jié)核至少有幾千年歷史。很難醫(yī)治,，死亡率很高,。1944年，美國科學家發(fā)現(xiàn)鏈霉素,，這是有效治療肺結(jié)核的第一個藥物,，如今抗結(jié)核藥物已有十幾種。聯(lián)合用藥,，規(guī)范治療,，大部分肺結(jié)核病人都能治愈。

存在的問題是：許多病人不遵醫(yī)囑,，用藥不規(guī)范,，導(dǎo)致結(jié)核桿菌產(chǎn)生耐藥性,，不僅難治療，而且成為傳染者;還有許多人有病卻不知有病,，治療偏晚,，而傳染期延長；結(jié)核桿菌與卡介苗斗爭將近100年,，結(jié)核桿菌的基因在不斷變異,，因而卡介苗預(yù)防效果不能盡如人意。所以,，肺結(jié)核在全世界許多國家居傳染病之首,。

肺結(jié)核的由來　　

肺結(jié)核在中國古代叫癆病，在歐洲古代叫消耗病,。1665年,，法國科學家雪爾弗發(fā)現(xiàn)患者尸體肺部的顆粒性病變，把“顆?！狈Q為“結(jié)核”,，于是定名為肺結(jié)核。1882年3月24日,，德國科學家羅伯特·科霍發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核是一種桿菌所致。這一天被世界衛(wèi)生組織定為“世界防治結(jié)核病日”,。

結(jié)核桿菌的呼吸道傳播　　結(jié)核桿菌主要通過呼吸道傳播,。結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏,、吐痰,、大聲說話的飛沫中含有結(jié)核桿菌，會被周圍的人吸入呼吸道而染病,。結(jié)核桿菌在烈日下只能存活幾小時,，但在陰暗濕潤環(huán)境下的存活期、傳染期可達幾個月,。另外,，肺結(jié)核母親的結(jié)核桿菌可通過臍帶血、羊水感染胎兒,。

結(jié)核桿菌的消化道傳播　　結(jié)核桿菌存在于肺結(jié)核病人的唾液中,，污染餐具和食品后，可能發(fā)生消化道傳播,。這不會導(dǎo)致肺結(jié)核,，可能導(dǎo)致腸結(jié)核。但是,，只有經(jīng)常地,、大量地感染,，才會導(dǎo)致腸結(jié)核，即使肺結(jié)核病人的家人,，也罕見腸結(jié)核,。若偶爾與肺結(jié)核病人共餐，發(fā)生消化道傳播的風險其實很小,。腸結(jié)核大多數(shù)是肺結(jié)核的并發(fā)癥,。

結(jié)核桿菌在免疫細胞中休眠　　有一種免疫細胞叫巨噬細胞，它將侵入人體的細菌,、病毒裹住并融解,，這猶如吞噬。結(jié)核桿菌有厚厚的蠟?zāi)けＷo,，被巨噬細胞吞噬卻不被融解,，反而鉆入巨噬細胞體內(nèi)。其他免疫細胞聯(lián)合施壓,，把巨噬細胞中的結(jié)核桿菌抑制在休眠狀態(tài),。可是一旦壓力減弱,，結(jié)核桿菌就會醒來,，進入活動狀態(tài)，沖出巨噬細胞,。

結(jié)核桿菌在肺細胞中的活動　　人體免疫力強,，結(jié)核桿菌進入休眠期；人體免疫力弱,，結(jié)核桿菌進入活動期,。它的活動就是繁殖與擴散。它的繁殖導(dǎo)致肺細胞一片片壞死,，成為空洞,，而空洞成為它繼續(xù)繁殖的巢穴。繁殖多了就要通過血液循環(huán)擴散到全身各處,，形成結(jié)核性腦膜炎,、結(jié)核性胸膜炎、淋巴結(jié)核,、肝結(jié)核,、腸結(jié)核、骨結(jié)核等并發(fā)癥,。

結(jié)核桿菌感染了世界1/3的人　　世界衛(wèi)生組織的網(wǎng)站說“全世界1/3的人都是結(jié)核桿菌的感染者,，但其中只有5%——10%的人會在一生中發(fā)病”。這么多感染者不發(fā)病,，是因為結(jié)核桿菌處在休眠期,。有的會發(fā)病,，是因為結(jié)核桿菌進入了活動期。感染人群這么大,，是因為進入活動期的人若不治療,，每人每年感染10——15人。